Siostra Tężyczka

Suplementacja w tężyczce to podstawa. Różne leki np. uspokajające mogą nas wspomóc w leczeniu i funkcjonowaniu na co dzień, ale nie pomogą usunąć niedoborów. I co ważne, musi to być suplementacja mądra i właściwe zaplanowana. Czasem może nam się wydawać, że nie pomaga, ale jeśli przyjmujemy zbyt małe dawki lub jest źle zaplanowana to niestety nie będzie skuteczna. W tężyczce suplementujemy przede wszystkim magnez i witaminę D, czasem do tego dochodzi wapń lub potas. Omówmy je po kolei. Magnez Magnez to podstawa. Nawet, jeśli naszym głównym problemem jest niedobór wapnia to niedobory magnezu też mamy "w pakiecie". I od tego zawsze zaczynamy suplementację. Dzienne zapotrzebowanie na magnez to ok. 6mg/kg masy ciała/dobę. Zakładając, że ważymy 60kg to daje 360mg magnezu dziennie. Tylko, żeby zaspokoić dzienne zapotrzebowanie! Jeśli mamy niedobory to musimy przyjmować odpowiednio więcej. Ile? To zależy od kilku czynników. Dla osób z tężyczką zaleca się dostarczanie o...

Żeby stwierdzić, że mamy tężyczkę koniecznie jest badanie EMG (więcej tu ). Jednak nasza diagnostyka nie powinna się na tym zakończyć. Niestety często pacjent, który trafi z pozytywnym wynikiem próby z powrotem do neurologa, dostaje jakieś wskazania odnośnie suplementacji i jest odsyłany. Moja neurolog nawet nie spojrzała na wyniki z krwi i powiedziała, że mam się więcej u niej nie pokazywać (!). To oczywiście skrajność, ale często lekarze nie mają wiedzy o przyczynach tężyczki, więc nie widzą sensu czegoś szukać. Tymczasem bez usunięcia przyczyny powstałych niedoborów nie będziemy mogli trwale pożegnać choroby. Po stwierdzeniu tężyczki powinniśmy wykonać trochę badań, po 1 żeby stwierdzić z którym typem mamy do czynienia (rodzaje tężyczki opisałam tu ), po 2 żeby ocenić czy mam inne problemy z tym związane. Tak naprawdę badań, które dobrze by było wykonać lub może zlecić nam lekarz jest dużo, każdy przypadek należy rozpatrywać indywidualnie. Skupię się na tym najbardziej podstawowy...

Jednym z podstawowych pytań jakie zadaje sobie chory przy podejrzeniu tężyczki jest  "Do jakiego lekarza się udać?" Wbrew pozorom sprawa nie jest tak całkiem oczywista. Z powodu szerokiego spektrum objawów czy innych współistniejących chorób pacjenci często chodzą po różnych lekarzach. Jeśli trafi się na świadomego w kwestiach tężyczkowych lekarza ten skieruje nas na badanie EMG. Czasem wstępną diagnozę chory otrzymuje na SORze czy w szpitalu, gdzie ląduje po ataku. Czasem będzie podejrzewać a u siebie chorobę na podstawie własnych obserwacji i informacji zaczerpniętych z internetu czy gazety. Tak czy inaczej, pierwszą rzeczą, którą należy zrobić, to próba tężyczkowa. Więcej o samym badaniu tutaj . Jeśli zależy nam na czasie i wydanie ok. 100-150zł na badanie nie stanowi dla nas problemu  - możemy to badania wykonać prywatnie. Niestety tak czy inaczej prawdopodobnie będziemy zmuszeni wydać niemało na różne dodatkowe badania, więc jeśli mamy możliwość skorzystać z N...

Jeśli wiesz już, że masz tężyczkę to jesteś w połowie drogi. Wiele objawów jest niespecyficznych, więc niektórzy latami czekają na właściwą diagnozę. Niestety sama diagnoza nie rozwiązuje problemu. Wielu lekarzy jest nieświadomych choroby, jej przyczyn i leczenia, więc wielu chorych i tak ma problem uzyskaniem odpowiednich badań i leczenia. Tężyczka jest objawem niedoboru wapnia i/lub magnezu. Czasem towarzyszy temu niedobór potasu. Stąd można spotkać się z opinią, że to nie choroba a jedynie objaw. Jest w tym trochę racji, więc żeby pozbyć się tężyczki na dobre trzeba zrobić 2 rzeczy: 1) uzupełnić niedobory 2) wyeliminować przyczynę niedoborów. Bez wyeliminowania przyczyny na dłuższą metę niewiele zdziałamy. W przypadku niedoboru wapnia sprawa jest prostsza. Tutaj najczęściej problem leży w niedoborze witaminy D lub nieprawidłowo działających przytarczycach. Po wycięciu tarczycy często również przytarczyce zostają uszkodzone, więc tężyczka jest czymś "normal...

Jedynym badaniem mogącym  potwierdzić lub wykluczyć tężyczkę jest próba tężyczkowa (ischemiczna). Nie wierzcie lekarzom, którzy na oko lub na podstawie badań z krwi oceniają, że nie macie żadnej tężyczki. Próba tężyczkowa jest badaniem elektrofizjologicznym przeprowadzanym w większości pracowni EMG/EEG. Przy czym nie jest to typowe badanie EMG i należy zawsze dopytywać właśnie o próbę tężyczkową. Co ważne, badanie to jest refundowane przez NFZ - skierowanie może wypisać każdy (!) specjalista, choć najczęściej robi to neurolog. Prywatnie kosztuje ok. 100-150zł. Badanie nie wymaga szczególnych przygotowań, jednak większość lekarzy zaleca odstawienie suplementów magnezu i wapnia na ok. tydzień przed. Ja odstawiłam magnez jedynie na 24h a mimo to badanie wyszło dodatnie. Generalnie uważam (ale jest to moja prywatna opinia), że suplementacja nie powinna mieć wpływu na wynik w przypadku silnych niedoborów i jeśli odstawienie wiązałoby się z występowaniem ataków itp. to lepiej odsta...

Objawy tężyczki jawnej (związanej z niedoborami wapnia we krwi) są dość charakterystyczne i tu lekarze raczej nie maja problemów z postawieniem właściwej diagnozy. W tej postaci tężyczki występują napady tężyczkowe objawiające się wzmożonym napięciem mięśni, przykurczem dłoni (tzw. ręka położnika) i stóp, mrowieniem i skurczami w obrębie twarzy (tzw. rybie usta). Towarzyszą temu silny lęk, niepokój i hiperwentylacja (która tylko pogarsza sprawę). U niektórych pojawiają się drgawki, jednak z reguły bez utraty przytomności. Niestety zdarza się czasami, że napad mylony jest z padaczką i pacjenci zamiast witamin i minerałów dostają silne leki przeciwpadaczkowe, co nie tylko nie leczy właściwej choroby, ale również nie jest obojętne dla ich zdrowia. Pomiędzy atakami chorzy doświadczają dolegliwości podobnych jak w przypadku tężyczki utajonej, o czym poniżej.  W przypadku tężyczki utajonej (normokalcemicznej) wiele z objawów jest niespecyficznych, choć pewne czynniki wyzwalające...

Na początek krótkie rozróżnienie czym jest tężyczka. Niestety w wielu źródłach następuje mylenie pewnych pojęć, stąd duży chaos informacyjny. Jest to choroba stosunkowo mało znana (tak wśród pacjentów jak i lekarzy niestety), którą ciężko opisać w dwóch słowach a jednocześnie potrafiąca nieźle uprzykrzyć życie i dać w kość. Mówiąc krótko tężyczka jest to nadpobudliwość nerwowo-mięśniowa. Choruje układ nerwowy - stąd duże spektrum objawów. W międzynarodowej klasyfikacji chorób ICD-10 można ją znaleźć w kilku miejscach: # R29.0 "Tężyczka" # F44.5 "Drgawki dysocjacyjne" # P71.3 "Tężyczka noworodkowa bez niedoboru wapnia lub magnezu " # P71.4 "Przemijająca niedoczynność przytarczyc noworodkowa " # E20.9 "Niedoczynność przytarczyc, nieokreślona" # E89.2 "Pozabiegowa niedoczynność przytarczyc" Tak to wygląda  w przepisach, natomiast z reguły wyróżnia się 2 podstawowe typy tężyczki: jawną i utajon...